LAMPIRAN II : PERATURAN MENTERI DALAM NEGERI

NOMOR : 12 TAHUN 2007

TANGGAL : 12 MARET 2007

DAFTAR ISIAN

POTENSI DESA DAN KELURAHAN

Desa/Kelurahan	Air Gantang
Kecamatan	Parittiga
Kabupaten/Kota	Bangka Barat
Provinsi	Kep.Bangka Belitung
Bulan	Desember
Tahun	2021

Nama pengisi	Yudi. W
Pekerjaan	Perangkat Desa
Jabatan	Kaur Kesra

SUMBER DATA YANG DIGUNAKAN UNTUK MENGISI PROFIL DESA/KELURAHAN

1.	Seksi Pembangunan
2.	Seksi Pemerintah
3.	Seksi Kesra
4.	Seksi Umum dan Kadus

Kepala Desa Air Gantang

ALIKAN

1 POTENSI SUMBER DAYA ALAM

1.1 POTENSI UMUM

1.1.1.1 Batas Wilayah

Batas	Desa/Kelurahan	Kecamatan
Sebelah utara	Desa Kelabat	Parittiga
Sebelah selatan	Desa Ketap	Jebus
Sebelah timur	Desa Puput	Parittiga
Sebelah barat	Laut Cina Selatan

1.1.1.2 Penetapan Batas dan Peta Wilayah (Coret yang tidak perlu)

Penetapan Batas

Dasar Hukum

Peta Wilayah

Sudah ada

Belum ada

Perdes No : 3 Tahun 2009

Ada

Tidak Ada

Perda No :

1.1.2 Luas wilayah menurut penggunaan

Konversi : 1 Ha = 10.000 m² atau 1 m² = 0,0001 Ha

TANAH SAWAH
Jenis Sawah	Luas (Ha)
1. Sawah irigasi teknis	–
2. Sawah irigasi ½ teknis	–
3. Sawah tadah hujan	–
4. Sawah pasang surut	–
5.
Total luas

TANAH KERING
Jenis Tanah Kering	Luas (Ha)
1. Tegal / Ladang	450
2. Pemukiman	35
3. Pekarangan	3
4.
Total luas	488
TANAH BASAH
Jenis Tanah Basah	Luas (Ha)
1. Tanah Rawa	–
2. Pasang Surut	–
3. Lahan Gambut	–
4. Situ / Waduk / Danau	–
5.
Total luas	0

TANAH PERKEBUNAN
Jenis Perkebunan	Luas (Ha)
1. Tanah Perkebunan Rakyat	340
2. Tanah Perkebunan Negara	0
3. Tanah Perkebunan Swasta	0
4. Tanah Perkebunan Perorangan	340
5.	0
Total luas	340

TANAH FASILITAS UMUM
Jenis Fasilitas Umum	Luas (Ha)
1. Kas Desa/Kelurahan (a+b+c+d) :	0
a. Tanah bengkok	0
b. Tanah titi sara	0
c. Kebun desa	0
d. Sawah desa	0
2. Lapangan olahraga	0,085
3. Perkantoran pemerintah	0,165
4. Ruang publik/taman kota	0
5. Tempat pemakaman desa/umum	0,090
6. Tempat pembuangan sampah	0
7. Bangunan sekolah/perguruan tinggi	2,000
8. Pertokoan	0
9. Fasilitas pasar	0
10. Terminal	0
11. Jalan	11km
12. Daerah tangkapan air	17,5
13. Usaha perikanan	0
14. Sutet/aliran listrik tegangan tinggi	0

Total luas	251,5

TANAH HUTAN
Jenis Hutan	Luas (Ha)
1. Hutan lindung	1.197,122
2. Hutan produksi	4.258,704
a. Hutan produksi tetap	0
b. Hutan terbatas	0
3. Hutan konservasi	0
4. Hutan adat	0
5. Hutan asli	0
6. Hutan sekunder	0
7. Hutan buatan	0
8. Hutan mangrove	10
9. Hutan suaka	0
a. Suaka alam	0
b. Suaka margasatwa	0
10. Hutan rakyat	0
	0
Total luas	307
11.	0
12.	0
13.	0
14.	0
15.	0
16.	0
c.	0
d.	0
17.	0

1.1.3 Iklim

Curah hujan		mm
Jumlah bulan hujan	6	Bulan
Kelembapan
Suhu rata-rata harian		⁰C
Tinggi tempat dari permukaan laut		mdl

1.1.4 Jenis dan kesuburan tanah

Warna tanah (sebagian besar)	Merah / Kuning / Hitam / Abu-Abu
Tekstur tanah	Lampungan / Pasiran / Debuan
Tingkat kemiringan tanah	0 Derajat
Lahan kritis	0 Ha
Lahan terlantar	0 Ha
	0 Ha

Tingkat erosi tanah
Jenis Erosi	Luas (Ha)
Tanah Erosi Ringan	0
Tanah Erosi Sedang	0
Tanah Erosi Berat	0
Tanah Yang Tidak Ada Erosi	0

1.1.5 Topografi

Bentangan wilayah	Keberadaan (P= Ada)	Luas (Ha)
1. Desa/kelurahan dataran rendah
2. Desa/kelurahan berbukit-bukit
3. Desa/kelurahan dataran tinggi/pegunungan
4. Desa/kelurahan lereng gunung
5. Desa/kelurahan tepi pantai/pesisir
6. Desa/kelurahan kawasan rawa
7. Desa/kelurahan kawasan gambut
8. Desa/kelurahan aliran sungai
9. Desa/kelurahan bantaran sungai
Letak	Keberadaan (P= Ada)	Luas (Ha)
1. Desa/kelurahan kawasan perkantoran	0
2. Desa/kelurahan kawasan pertokoan/bisnis	0
3. Desa/kelurahan kawasan campuran	0
4. Desa/kelurahan kawasan industri	0
5. Desa/Kelurahan kepulauan	0
6. Desa/Kelurahan pantai/pesisir	0
7. Desa/Kelurahan kawasan hutan	0
8. Desa/Kelurahan taman suaka	0
9. Desa/Kelurahan kawasan wisata	0
10. Desa/Kelurahan perbatasan dengan negara lain	0
11. Desa/Kelurahan perbatasan dengan provinsi lain	0
12. Desa/Kelurahan perbatasan dengan kabupaten lain	0
13. Desa/Kelurahan perbatasan antar kecamatan lain	0
14. Desa/kelurahan DAS/bantaran sungai	0
15. Desa/kelurahan rawan banjir	0
16. Desa/kelurahan bebas banjir	0
17. Desa/kelurahan potensial tsunami	0
18. Desa/kelurahan rawan jalur gempa bumi	0
Orbitasi
1. Jarak ke ibu kota kecamatan		1 Km
2. Lama jarak tempuh ke ibukota kecamatan dengan kendaraan bermotor		¼ Jam
3. Lama jarak tempuh ke ibukota kecamatan dengan berjalan kaki atau kendaraan non bermotor		½ Jam
4. Kendaraan umum ke ibu kota kecamatan		0 unit
5. Jarak ke ibu kota kabupaten/kota		84 Km
6. Lama jarak tempuh ke ibukota kabupaten dengan kendaraan bermotor		11/2 Jam
7. Lama jarak tempuh ke ibukota kabupaten dengan berjalan kaki atau kendaraan non bermotor		0 Jam
8. Kendaraan umum ke ibu kota kabupaten/kota		0 unit
9. Jarak ke ibu kota provinsi		Km
10. Lama jarak tempuh ke ibukota provinsi dengan kendaraan bermotor		Jam
11. Lama jarak tempuh ke ibukota provinsi dengan berjalan kaki atau kendaraan non bermotor		3 Jam
12. Kendaraan umum ke ibukota provinsi		0 unit
13.

1.2 PERTANIAN

1.2.1 TANAMAN PANGAN

1.2.1.1 Pemilikan Lahan Pertanian Tanaman Pangan

Jumlah keluarga memiliki tanah pertanian	727 keluarga
Tidak memiliki	293 keluarga
Memiliki kurang 10 Ha	727 keluarga
Memiliki 10 – 50 Ha	0 keluarga
Memiliki 50 – 100 Ha	0 keluarga
Memiliki lebih dari 100 Ha	0 keluarga
Jumlah total keluarga petani	1020 keluarga

1.2.1.2 Luas tanaman pangan menurut komoditas pada tahun ini

Nama Komoditas	Luas (Ha)	Hasil Panen (Ton/Ha)	Nilai Produksi (Rp)	Biaya Pupuk (Rp)	Biaya Bibit (Rp)	Biaya Obat (Rp)	Biaya Lainnya (Rp)	Pemasaran Hasil
1. Jagung	10
2. Kacang kedelai	0
3. Kacang tanah	0
4. Kacang panjang	0
5. Kacang mede	0
6. Kacang merah	0
7. Padi sawah	0
8. Padi ladang	15
9. Ubi kayu	20
10. Ubi jalar	0
11. Cabe	0
12. Bawah merah	0
13. Bawang putih	0
14. Tomat	0
15. Sawi	0
16. Kentang	0
17. Kubis	0
18. Mentimun	0
19. Buncis	0
20. Brocoli	0
21. Terong	0
22. Bayam	0
23. Kangkung	0
24. Kacang turis	0
25. Umbi-umbian lain	0
26. Selada	0
27. Talas	0
28. Wortel	0
29. Tumpang Sari	0
30.	0
31.

Keterangan Jawaban Pemasaran Hasil :

Jawaban	Arti
Konsumen	Dijual langsung ke konsumen
Pasar	Dijual ke pasar
KUD	Dijual melalui KUD
Tengkulak	Dijual melalui tengkulak
Pengecer	Dijual melalui pengecer
Lumbung Desa	Dijual ke lumbung desa/kelurahan
Tidak Dijual	Tidak dijual

1.2.1.3 Jenis komoditas buah-buahan yang dibudidayakan

1.2.1.3.1 Kepemilikan Lahan Tanaman Buah-buahan

Jumlah keluarga memiliki tanah perkebunan	1020 keluarga
Tidak memiliki	283 keluarga
Memiliki kurang dari 10 ha	Keluarga
Memiliki 10 – 50 ha	Keluarga
Memiliki 50 – 100 ha	Keluarga
Memiliki 100 – 500 ha	Keluarga
Memiliki 500 – 1000 ha	Keluarga
Memiliki lebih dari 1000 ha	Keluarga
Jumlah total keluarga perkebunan	Keluarga

1.2.1.3.2 Hasil Tanaman Dan Luas Tanaman Buah-buahan

Nama Komoditas	Luas (Ha)	Hasil Panen (Ton/Ha)	Nilai Produksi (Rp)	Biaya Pupuk (Rp)	Biaya Bibit (Rp)	Biaya Obat (Rp)	Biaya Lainnya (Rp)	Pemasaran Hasil
1. Jeruk	0
2. Alpokat	1
3. Mangga	2
4. Rambutan	1
5. Manggis	2
6. Salak	0
7. Apel	0
8. Pepaya	0
9. Belimbing	0
10. Durian	4
11. Sawo	0
12. Duku	3
13. Kokosan	0
14. Pisang	2
15. Markisa	0
16. Lengkeng	0
17. Semangka	1
18. Limau	0
19. Jeruk nipis	0
20. Melon	0
21. Jambu air	0
22. Nangka	0
23. Sirsak	0
24. Kedondong	0
25. Anggur	0
26. Melinjo	0
27. Nenas	0
28. Jambu klutuk	0
29. Murbei	0
30.	0
31.	0
32.	0

Keterangan Jawaban Pemasaran Hasil :

Jawaban	Arti
Konsumen	Dijual langsung ke konsumen
Pasar	Dijual ke pasar
KUD	Dijual melalui KUD
Tengkulak	Dijual melalui tengkulak
Pengecer	Dijual melalui pengecer
Lumbung Desa	Dijual ke lumbung desa/kelurahan
Tidak Dijual	Tidak dijual

1.2.2 Tanaman Apotik Hidup Dan Sejenisnya

Jenis Tanaman	Luas (Ha)	Hasil panen (Ton/ha)
1. Jahe	0,50
2. Kunyit	0,50
3. Lengkuas	0,50
4. Mengkudu	0
5. Daun Dewa	0
6. Kumis kucing	0
7. Buah Merah	0
8. Sambiloto	0
9. Temulawak	0,25
10. Temu Hitam	0
11. Temu Putih	0
12. Temu Putri	0
13. Temu Kunci	0
14. Daun Sirih	0
15. Kayu manis	0
16. Daun sereh	0
17. Mahkota dewa	0
18. Akar wangi	0
19. Kencur	0,50
20. Jamur	0
21. Dewi-Dewi	0
22.	0
23.	0
24.	0
25.	0

1.3 PERKEBUNAN

1.3.1 Pemilikan Lahan Perkebunan

Jumlah keluarga memiliki tanah perkebunan	keluarga
Tidak memiliki	keluarga
Memiliki kurang dari 5 ha	keluarga
Memiliki 10 – 50 ha	keluarga
Memiliki 50 – 100 ha	keluarga
Memiliki 100 – 500 ha	keluarga
Memiliki 500 – 1000 ha	keluarga
Memiliki lebih dari 1000 ha	keluarga
Jumlah total keluarga perkebunan	keluarga
Kepemilikan Usaha Perkebunan Yang Dimiliki Negara	keluarga
Total Luas Perkebunan	keluarga

1.3.2 Luas dan hasil perkebunan menurut jenis komoditas

Jenis Komoditas	Swasta/Negara		Rakyat		Nilai Produksi (Rp)	Biaya Pupuk (Rp)	Biaya Bibit (Rp)	Biaya Obat (Rp)	Biaya Lain nya (Rp)	Pemasaran Hasil
Jenis Komoditas	Luas (Ha)	Hasil (Ton/Ha)	Luas (Ha)	Hasil (Ton/Ha)	Nilai Produksi (Rp)	Biaya Pupuk (Rp)	Biaya Bibit (Rp)	Biaya Obat (Rp)	Biaya Lain nya (Rp)	Pemasaran Hasil
1. Kelapa	5		5
2. Kelapa sawit	220		220
3. Kopi	0
4. Cengkeh	0
5. Coklat	0
6. Pinang	0
7. Lada	50		50
8. Karet	127		127
9. Jambu Mete	0
10. Tembakau	0
11. Pala	0
12. Vanili	0
13. Jarak pagar	0
14. Jarak kepyar	0
15. Tebu	0
16. Kapuk	0
17. Kemiri	0
18. Teh	0
19.	0
20.
21.
22.
Jenis Komoditas	Swasta/Negara		Rakyat		Nilai Produksi (Rp)	Biaya Pupuk (Rp)	Biaya Bibit (Rp)	Biaya Obat (Rp)	Biaya Lain nya (Rp)	Pemasaran Hasil
Jenis Komoditas	Luas (Ha)	Hasil (Ton/Ha)	Luas (Ha)	Hasil (Ton/Ha)	Nilai Produksi (Rp)	Biaya Pupuk (Rp)	Biaya Bibit (Rp)	Biaya Obat (Rp)	Biaya Lain nya (Rp)	Pemasaran Hasil

Keterangan Jawaban Pemasaran Hasil :

Jawaban	Arti
Konsumen	Dijual langsung ke konsumen
Pasar	Dijual ke pasar
KUD	Dijual melalui KUD
Tengkulak	Dijual melalui tengkulak
Pengecer	Dijual melalui pengecer
Lumbung Desa	Dijual ke lumbung desa/kelurahan
Tidak Dijual	Tidak dijual

1.4 KEHUTANAN

1.4.1 Luas Lahan Menurut Pemilikan

Milik Negara	2.845,738 Ha
Milik Adat/Ulayat	0 Ha
Perhutani/Instansi Sektoral	0 Ha
Milik masyarakat perorangan	0 Ha
Total	2.845.738 Ha

1.4.2 Hasil Hutan

Nama Komoditas	Hasil Panen	Nilai Produksi (Rp)	Nilai Bahan Baku (Rp)	Biaya Bahan Penolong (Rp)	Biaya Antara (Rp)	Pemasaran Hasil
1. Kayu	35 M3/th
2. Madu lebah	0 liter/th
3. Rotan	5 Ton/th
4. Damar	0 Ton/th
5. Bambu	0 M3/th
6. Jati	0 M3/th
7. Nilam	0 Ton/th
8. Lontar	0 Ton/th
9. Sagu	0 Ton/th
10. Enau	0 Ton/th
11. Mahoni	0 M3/th
12. Cemara	0 M3/th
13. Kayu cendana	0 Ton/th
14. Kayu gaharu	0 Ton/th
15. Sarang burung	0 Ton/th
16. Meranti	0 M3/th
17. Kayu besi	0 M3/th
18. Kayu ulin	0 M3/th
19. Kemenyan	0 Ton/th
20. Gambir	0 Ton/th
21. Minyak kayu putih	0 Ton/th
22. Gula enau	0 Ton/th
23. Gula lontar	0
24. Arang	0
25.
26.

Keterangan Jawaban Pemasaran Hasil :

Jawaban	Arti
Konsumen	Dijual langsung ke konsumen
Pasar	Dijual ke pasar
KUD	Dijual melalui KUD
Tengkulak	Dijual melalui tengkulak
Pengecer	Dijual melalui pengecer
Lumbung Desa	Dijual ke lumbung desa/kelurahan
Tidak Dijual	Tidak dijual

1.4.3 Kondisi Hutan

Jenis Hutan	Kondisi Baik (Ha)	Kondisi Rusak (Ha)	Total (Ha)
1. Hutan Bakau/mangrove	0	1	1
2. Hutan Produksi	0	0	147
3. Hutan Lindung	150		150
4. Hutan Suaka Margasatwa	0		0
5. Hutan Suaka Alam	0		0
6.
7.

1.4.4 Dampak yang Timbul dari Pengolahan Hutan

Jenis Dampak	Dampak (P= Ada)
1. Pencemaran Udara	–
2. Pencemaran Air
3. Longsor/Erosi	–
4. Bising	–
5. Kerusakan biota/plasma nuftah hutan	–
6. Kemusnahan flora, fauna dan satwa langka
7. Hilangnya sumber mata air
8. Kebakaran hutan
9. Terjadinya kekeringan/sulit air
10. Berubahnya fungsi hutan
11. Terjadinya lahan kritis
12. Hilangnya daerah tangkapan air (cacthment area)
13. Musnahnya Habitat Binatang Hutan
14.

1.5 PETERNAKAN

1.5.1 Jenis populasi ternak

Jenis Ternak	Jumlah Pemilik (Orang)	Perkiraan Jumlah Populasi (Ekor)
1. Sapi	10	40
2. Kerbau	–	–
3. Babi	–	–
4. Ayam kampung
5. Jenis ayam broiler
6. Bebek
7. Kuda	–	–
8. Kambing	–	–
9. Domba	–	–
10. Angsa	–	–
11. Burung puyuh	–	–
12. Kelinci	–	–
13. Burung walet	–	–
14. Anjing	–	–
15. Kucing	–	–
16. Ular cobra	–	–
17. Burung onta	–	–
18. Ular pithon	–	–
19. Burung cendrawasih	–	–
20. Burung kakatua	–	–
21. Burung beo	–	–
22. Burung merak	–	–
23. Burung langka lainnya	–	–
24. Buaya	–	–
25.

1.5.2 Produksi Peternakan

Jenis Produksi	Hasil Produksi	Nilai Produksi (Rp)	Nilai Bahan Baku (Rp)	Nilai Bahan Penolong (Rp)
1. Susu	Kg/Thn	–	–	–
2. Kulit	M/Thn	–	–	–
3. Telur	Kg/Thn	–	–	–
4. Daging	Kg/Thn	–	–	–
5. Madu	Lt/Thn	–	–	–
6. Bulu	Kg/Thn	–	–	–
7. Air liur burung walet	Kg/Thn	–	–	–
8. Minyak	Lt/Thn	–	–	–
9. Hiasan/lukisan	Unit/Thn	–	–	–
10. Cinderamata	Unit/Thn	–	–	–
11.
12.

1.5.3 Ketersediaan Hijauan Pakan Ternak

Luas tanaman pakan ternak (rumput gajah, dll)	-Ha
Produksi hijauan makanan ternak	-Ton/Ha
Luas lahan gembalaan	-Ha
Dipasok dari luar desa/kelurahan
Disubsidi dinas	-Ton
	Ton

1.5.4 Pemilik Usaha Pengolahan Hasil Ternak

Jenis Usaha	Jumlah Pemilik Usaha (Orang)
Dendeng	–
Abon	–
Penyamakan Kulit	–
Madu Lebah	–
Biogas	–
Telur Asin	–
Krupuk Kulit	–
Penyemakan kulit	–
Kerajinan tangan (handy craft)	–
Ikan Asin	1

1.5.5 Ketersediaan lahan pemeliharaan ternak/padang penggembalaan

Jenis Kepemilikan Lahan	Luas (Ha)
1. Milik masyarakat umum	–
2. Milik perusahaan peternakan (ranch)	–
3. Milik perorangan	–
4. Sewa pakai	–
5. Milik pemerintah	–
6. Milik masyarakat adat	–
7.
8.

1.6 PERIKANAN

1.6.1 Jenis dan alat produksi budidaya ikan laut dan payau

Jenis Alat	Jumlah	Hasil Produksi (Ton/Tahun)
1. Karamba	Unit	–
2. Tambak	Ha	–
3. Jermal	Unit	–
4. Pancing	2 Unit	–
5. Pukat	3 Unit	–
6. Jala	Unit	–
7.	Ha	–

1.6.2 Jenis dan sarana produksi budidaya ikan air tawar

Jenis Sarana	Jumlah	Hasil Produksi (Ton/Tahun)
1. Karamba	Unit	–
2. Empang/kolam	m²	–
3. Danau	m²	–
4. Rawa	m²	–
5. Sungai	m²	–
6. Sawah	m²	–
7. Jala	Unit	–
8. Pancingan	Unit	–

1.6.3 Jenis ikan dan produksi

Jenis Ikan	Hasil Produksi (Ton/Thn)	Nilai Produksi (Rp)	Nilai Bahan Baku (Rp)	Nilai Bahan Penolong (Rp)	Biaya Antara (Rp)
1. Tuna	–	–	–	–	–
2. Salmon	–	–	–	–	–
3. Tongkol/cakalang	–	–	–	–	–
4. Hiu	–	–	–	–	–
5. Kakap	–	–	–	–	–
6. Tenggiri	–	–	–	–	–
7. Jambal	–	–	–	–	–
8. Pari	–	–	–	–	–
9. Kuwe	–	–	–	–	–
10. Belanak	–	–	–	–	–
11. Cumi	–	–	–	–	–
12. Gurita	–	–	–	–	–
13. Sarden	–	–	–	–	–
14. Bawal	–	–	–	–	–
15. Baronang	–	–	–	–	–
16. Kembung	–	–	–	–	–
17. Ikan ekor kuning	–	–	–	–	–
18. Kerapu/Sunuk	–	–	–	–	–
19. Teripang	–	–	–	–	–
20. Barabara	–	–	–	–	–
21. Cucut	–	–	–	–	–
22. Layur	–	–	–	–	–
23. Ayam-ayam	–	–	–	–	–
24. Udang/lobster	–	–	–	–	–
25. Tembang	–	–	–	–	–
26. Bandeng	–	–	–	–	–
27. Nener	–	–	–	–	–
28. Kerang	–	–	–	–	–
29. Kepiting	–	–	–	–	–
30. Mas	–	–	–	–	–
31. Rajungan	–	–	–	–	–
32. Mujair	–	–	–	–	–
33. Lele	–	–	–	–	–
34. Gabus	–	–	–	–	–
35. Patin	–	–	–	–	–
36. Nila	–	–	–	–	–
37. Sepat	–	–	–	–	–
38. Gurame	–	–	–	–	–
39. Belut	–	–	–	–
40. Penyu	–	–	–	–	–
41. Rumput laut	–	–	–	–	–
42. Kodok	–	–	–	–	–
43. Katak	–	–	–	–	–
44.
45.

1.7 BAHAN GALIAN

1.7.1 Jenis dan deposit bahan galian

Jenis Bahan Galian	Keberadaan (P= Ada)
1. Batu kali	–
2. Batu gunung	P
3. Batu kapur	–
4. Pasir	P
5. Emas	–
6. Nikel	–
7. Belerang	–
8. Batu marmer	–
9. Batu cadas	–
10. Batu apung	–
11. Pasir kwarsa	–
12. Batubara	–
13. Batu Granit	–
14. Batu Gamping	–
15. Mangan	–
16. Batu Trass	–
17. Batu Putih	–
18. Pasir Batu	–
19. Pasir Besi	–
20. Batu Gips	–
21. Minyak Bumi	–
22. Gas Alam	–
23. Kulit kerang	–
24. Timah	P
25. Tanah Garam	–
26. Biji Besi	–
27. Uranium	–
28. Bouxit	–
29. Tanah liat	–
30.

1.7.2 Produksi bahan galian

Jenis Produksi	Skala Produksi (P)
Jenis Produksi	Besar	Sedang	Kecil
1. Batu kapur	–	–	–
2. Pasir	–	–	P
3. Emas	–	–	–
4. Kuningan	–	–	–
5. Aluminium	–	–	–
6. Perunggu	–	–	–
7. Belerang	–	–	–
8. Batu marmer	–	–	–
9. Batu cadas	–	–	–
10. Batu apung	–	–	–
11. Pasir kwarsa	–	–	–
12. Batubara	–	–	–
13. Batu Granit	–	–	–
14. Batu Gamping	–	–	–
15. Mangaan	–	–	–
16. Batu Trass	–	–	–
17. Batu Putih	–	–	–
18. Pasir Batu	–	–	–
19. Pasir Besi	–	–	–
20. Gips	–	–	–
21. Minyak Bumi	–	–	–
22. Gas Alam	–	–	–
23. Perak	–	–	–
24. Timah	–	–	–
25. Garam	–	–	–
26. Tembaga	–	–	–
27. Biji Besi	–	–	–
28. Uranium	–	–	–
29. Bouxit	–	–	–
30. Nikel	–	–	–
31.

1.7.3 Kepemilikan dan Pengelolaan Bahan Galian

Jenis & produksi bahan galian	Pemilik/Pengelola (P)
Jenis & produksi bahan galian	Peme-rintah	Swasta	Per-orangan	Adat	Lain-Lain
1. Batu kali	–	–	–	–	–
2. Batu kapur	–	–	–	–	–
3. Pasir	–	P	–	–	–
4. Emas	–	–	–	–	–
5. Kuningan	–	–	–	–	–
6. Aluminium	–	–	–	–	–
7. Perunggu	–	–	–	–	–
8. Belerang	–	–	–	–	–
9. Batu marmer	–	–	–	–	–
10. Batu cadas	–	–	–	–	–
11. Batu apung	–	–	–	–	–
12. Pasir kwarsa	–	–	–	–	–
13. Batubara	–	–	–	–	–
14. Batu Granit	–	–	–	–	–
15. Batu Gamping	–	–	–	–	–
16. Mangaan	–	–	–	–	–
17. Batu Trass	–	–	–	–	–
18. Batu Putih	–	–	–	–	–
19. Pasir Batu	–	–	–	–	–
20. Pasir Besi	–	–	–	–	–
21. Gips	–	–	–	–	–
22. Minyak Bumi	–	–	–	–	–
23. Gas Alam	–	–	–	–	–
24. Perak	–	–	–	–	–
25. Timah				–	–
26. Tembaga	–	–	–	–	–
27. Biji Besi	–	–	–	–	–
28. Uranium	–	–	–	–	–
29. Bouxit	–	–	–	–	–
30. Garam	–	–	–	–	–
31. ……………….

1.8 SUMBER DAYA AIR

1.8.1 Potensi Air dan Sumber Daya Air

Jenis Sumber Air	Debit / Volume (P)
Jenis Sumber Air	Kecil	Sedang	Besar
1. Sungai
2. Danau	–	–	–
3. Mata Air	–	–	–
4. Bendungan/waduk/situ	–	–	–
5. Embung-embung	–	–	–
6. Jebakan air	–	–	–
7.

1.8.2 Sumber Air Bersih

Jenis	Jumlah (Unit)	Pemanfaat (KK)	Kondisi
Jenis	Jumlah (Unit)	Pemanfaat (KK)	Baik	Rusak
1. Mata air
2. Sumur gali	1235	1475	1200	35
3. Sumur pompa	–	–	–	–
4. Hidran umum	–	–	–	–
5. PAM	–	–	–	–
6. Pipa	–	–	–	–
7. Sungai	–	–	–	–
8. Embung	–	–	–	–
9. Bak penampung air hujan	–	–	–	–
10. Beli dari tangki swasta	–	–	–	–
11. Depot isi ulang	–	–	–	–
12. Sumber lain	–	–	–	–

1.8.3 Kualitas Air Minum

Sumber Air Minum	Kualitas (P)
Sumber Air Minum	Berbau	Berwarna	Berasa	Baik
1. Mata air	P	–	–	P
2. Sumur gali	–	–	–	–
3. Sumur pompa	–	–	–	–
4. Hidran umum	–	–	–	–
5. PAM	–	–	–	–
6. Pipa	–	–	–	–
7. Sungai	–	–	–	–
8. Bak penampung air hujan	–	–	–	–
9. Beli dari tangki swasta	–	–	–	–
10. Depot isi ulang	–	–	–	–
11.

1.8.4 Sungai

Jumlah sungai	Buah
Kondisi (P= Ya)
1. Tercemar	–
2. Pendangkalan/Pengendapan Lumpur Tinggi	–
3. Keruh	–
4. Jernih dan Tidak Tercemar/memenuhi baku mutu air	–
5. Berkurangnya biota sungai	–
6. Kering	–

1.8.5 Rawa

Luas rawa	Ha
Pemanfaatan (P= Ya)
1. Perikanan darat maupun laut	–
2. Air baku untuk pengolahan air minum	–
3. Cuci dan mandi	–
4. Irigasi	–
5. Buang air besar	–
6. Perikanan	–
7. Sayuran	–
8. Pembudidayaan hutan mangrove	–
9.
10.

1.8.6 Pemanfaatan dan kondisi danau/waduk/situ

Luas	Ha
Pemanfaatan (P= Ya)
1. Perikanan	–
2. Air Minum/Air Baku	–
3. Cuci dan mandi	–
4. Irigasi	–
5. Buang air besar	–
6. Pembangkit listrik	–
7. Prasarana transportasi	–
8. Lainnya……………………………………………..
Kondisi (P= Ya)
1. Tercemar	–
2. Pendangkalan	–
3. Keruh	–
4. Berlumpur	–
5.

1.8.7 Air Panas

Sumber	Jumlah Lokasi	Pemanfaatan (wisata, Pengobatan Energi, dll)	Kepemilikan/Pengelolaan
Sumber	Jumlah Lokasi	Pemanfaatan (wisata, Pengobatan Energi, dll)	Pemda	Swasta	Adat/ Per–orangan
1. Gunung Berapi	–	–	–	–	–
2. Geiser	–	–	–	–	–
3.
4.

1.9 KUALITAS UDARA

Sumber	Jumlah Lokasi Sumber Pencemar	Polutan Pencemar	Efek terhadap Kesehatan (ganguan penglihatan/ kabut, ISPA, dll	Kepemilikan
Sumber	Jumlah Lokasi Sumber Pencemar	Polutan Pencemar		Pemda	Swasta	Per–orangan
1. Pabrik (kapur, marmer, dll)	–	–	–	–	–	–
2. Kendaraan bermotor	–	–	–	–	–	–
3. Pembakaran Hutan/Lahan 4. Gambut	–	–	–	–	–	–
5.
6.

1.10 KEBISINGAN

Tingkat Kebisingan	Ekses dampak kebisingan (P= Ya)	Sumber Kebisingan (kendaraan bermotor, Kereta Api, Pelabuhan, Airport, pabrik, dll)	Efek Terhadap Penduduk
Kebisingan Tinggi	–	–	–
Kebisingan sedang	–	–	–
Kebisingan Ringan	–	–	–
Tidak Bising	–	–	–

1.11 RUANG PUBLIK/TAMAN

Ruang Publik/ Taman	Keberadaan (P= Ada)	Luas	Tingkat Pemanfaatan (Aktif/Pasif)
1. Taman Kota	–	-M²	Aktif / Pasif
2. Taman Bermain	–	-M²	Aktif / Pasif
3. Hutan Kota	–	-M²	Aktif / Pasif
4. Taman Desa/Kel.	–	-M²	Aktif / Pasif
5. Tanah Kas Desa	–	-M²	Aktif / Pasif
6. Tanah Adat	–	-M²	Aktif / Pasif
7.
8.
Jumlah Total

1.12 POTENSI WISATA

Lokasi/ Tempat/ Area Wisata	Keberadaan (P= Ada)	Luas (Ha)	Tingkat Pemanfaatan (P= Aktif)
1. Laut (Wisata Pulau, Taman Laut, Situs Sejarah Bahari, Pantai dll)	–	–	–
2. Danau (Wisata Air, Hutan Wisata, Situs Purbakala, dll)	–	–	–
3. Gunung (wisata Hutan, Taman Nasional, Bumi Perkemahan, dll)	–	–	–
4. Agrowisata	–	–	–
5. Hutan Khusus	–	–	–
6. Goa	–	–	–
7. Cagar Budaya	–	–	–
8. Arung Jeram	–	–	–
9. Situs Sejarah, dan museum	–	–	–
10. Air Terjun	–	–	–
11. Padang Savana (wisata Padang Savana)	–	–	–
12.

2 POTENSI SUMBER DAYA MANUSIA

2.1 JUMLAH

Jumlah laki-laki	2588 orang
Jumlah perempuan	2283 orang
Jumlah total	4871 orang
Jumlah kepala keluarga	1475 KK
Kepadatan Penduduk	per km

2.2 USIA

Usia	Laki-laki (Orang)	Perempuan (Orang)	Usia	Laki-laki (Orang)	Perempuan (Orang)
0-12 bulan			39 tahun
1 tahun			40
2			41
3			42
4			43
5			44
6			45
7			46
8			47
9			48
10			49
11			50
12			51
13			52
14			53
15			54
16			55
17			56
18			57
19			58
20			59
21			60
22			61
23			62
24			63
25			64
26			65
27			66
28			67
29			68
30			69
31			70
32			71
33			72
34			73
35			74
36			75
37			Diatas 75
38			Total

2.3 PENDIDIKAN

Tingkatan Pendidikan	Laki-laki (Orang)	Perempuan (Orang)
1. Usia 3-6 tahun yang belum masuk TK	15	18
2. Usia 3-6 tahun yang sedang TK/play group	71	49
3. Usia 7-18 tahun yang tidak pernah sekolah	–	–
4. Usia 7-18 tahun yang sedang sekolah	413	433
5. Usia 18-56 tahun tidak pernah sekolah	–	–
6. Usia 18-56 thn pernah SD tetapi tidak tamat	54	57
7. Tamat SD/sederajat	201	164
8. Jumlah usia 12 – 56 tahun tidak tamat SLTP	63	60
9. Jumlah usia 18 – 56 tahun tidak tamat SLTA	213	97
10. Tamat SMP/sederajat	82	93
11. Tamat SMA/sederajat	57	53
12. Tamat D-1/sederajat	2	6
13. Tamat D-2/sederajat	–	–
14. Tamat D-3/sederajat	–	–
15. Tamat S-1/sederajat	3	11
16. Tamat S-2/sederajat	–	–
17. Tamat S-3/sederajat	–	–
18. Tamat SLB A	–	–
19. Tamat SLB B	–	–
20. Tamat SLB C	–	–
21.
Jumlah
Jumlah Total

2.4 MATA PENCAHARIAN POKOK

Jenis Pekerjaan	Laki-laki (Orang)	Perempuan (Orang)
1. Petani	83	27
2. Buruh tani	–	–
3. Buruh migran perempuan	–	–
4. Buruh migran laki-laki	–	–
5. Pegawai Negeri Sipil	5	4
6. Pengrajin industri rumah tangga	–	–
7. Pedagang keliling	6	7
8. Peternak	10	–
9. Nelayan	20	–
10. Montir	8
11. Dokter swasta	–	–
12. Bidan swasta	–	–
13. Perawat swasta	1	2
14. Pembantu rumah tangga	–	–
15. TNI	–	–
16. POLRI	–	–
17. Pensiunan PNS/TNI/POLRI	–	–
18. Pengusaha kecil dan menengah	79	15
19. Pengacara	–	–
20. Notaris	–	–
21. Dukun Kampung Terlatih	–	3
22. Jasa pengobatan alternatif	–	–
23. Dosen swasta	–	–
24. Pengusaha besar	–	–
25. Arsitektur	–	–
26. Seniman/Artis	–	–
27. Karyawan perusahaan swasta	2	–
28. Karyawan perusahaan pemerintah	–	–
29. Pensiunan PNS	1	–
30. Pensiunan TNI/POLRI	–	–
31.
32.
Jumlah
Jumlah Total Penduduk ……………………….. orang

2.5 AGAMA/ALIRAN KEPERCAYAAN

Agama	Laki-laki (Orang)	Perempuan (Orang)
1. Islam	2124	1976
2. Kristen	42	31
3. Katholik	38	27
4. Hindu	–	–
5. Budha	320	225
6. Khonghucu	41	24
7. Kepercayaan Kepada Tuhan YME	–	–
8. Aliran Kepercayaan lainnya	–	–
Jumlah

2.6 KEWARGANEGARAAN

Kewarganegaraan	Laki-laki (Orang)	Perempuan (Orang)
1. Warga Negara Indonesia	2588	2283
2. Warga Negara Asing	–	–
3. Dwi Kewarganegaraan	–	–
Jumlah

2.7 ETNIS

Etnis	Laki-laki (Orang)	Perempuan (Orang)
1. Aceh
2. Batak
3. Nias
4. Mentawai	–	–
5. Melayu
6. Minang
7. Kubu	–	–
8. Anak Dalam	–	–
9. Badui	–	–
10. Betawi	–	–
11. Sunda
12. Jawa
13. Madura
14. Bali	–	–
15. Banjar	–	–
16. Dayak	–	–
17. Bugis
18. Makasar
19. Mandar
20. Sasak
21. Ambon
22. Minahasa
23. Flores
24. Papua	–	–
25. Timor	–	–
26. Sabu	–	–
27. Rote	–	–
28. Sumba	–	–
29. Ternate	–	–
30. Tolaki	–	–
31. Buton
32. Muna	–	–
33. Mikongga	–	–
34. Wanci	–	–
35. Alor	–	–
36. Benoa	–	–
37. Tunjung	–	–
38. Mbojo	–	–
39. Samawa	–	–
40. Asia	–	–
41. Afrika	–	–
42. Australia	–	–
43. China
44. Amerika	–	–
45. Eropa	–	–
46.
47.
48.
49.
Jumlah

2.8 CACAT MENTAL DAN FISIK

Jenis Cacat Fisik	Laki-laki (Orang)	Perempuan (Orang)
1. Tuna rungu	–	1
2. Tuna wicara	1	2
3. Tuna netra	1	1
4. Lumpuh	5	4
5. Sumbing	1	–
6. Cacat kulit	–	–
7. Cacat fisik/tuna daksa lainnya	–	–
8.
9.
Jumlah
Jenis Cacat Mental
1. Idiot	1	1
2. Gila	4	1
3. Stress	–	–
4. Autis	–	–
5.
Jumlah

2.9 TENAGA KERJA

Tenaga Kerja	Laki-laki (Orang)	Perempuan (Orang)
1. Penduduk usia 18-56 tahun
2. Penduduk usia 18 – 56 tahun yang bekerja
3. Penduduk usia 18 – 56 tahun yang belum atau tidak bekerja
4. Penduduk usia 0 – 6 tahun
5. Penduduk masih sekolah 7-18 th	413	433
6. Penduduk usia 56 tahun ke atas
7. Angkatan kerja
8.
Jumlah
Jumlah total

2.10 KUALITAS ANGKATAN KERJA

Angkatan Kerja	Laki-laki (Orang)	Perempuan (Orang)
1. Penduduk usia 18-56 tahun yang buta aksara dan huruf/angka latin	–	–
2. Penduduk usia 18 – 56 tahun yang tidak tamat SD	–	–
3. Penduduk usia 18 – 56 tahun yang tamat SD	34	57
4. Penduduk usia 18 – 56 tahun yang tamat SLTP	32	41
5. Penduduk usia 18 – 56 tahun yang tamat SLTA	213	97
6. Penduduk usia 18 – 56 tahun yang tamat Perguruan Tinggi	5	17
7.
8.
9.
Jumlah

3 POTENSI KELEMBAGAAN

3.1 LEMBAGA PEMERINTAHAN

PEMERINTAH DESA/KELURAHAN
Dasar hukum pembentukan Pemerintah Desa / Kelurahan	Ada / Tidak	Perda/Keputusan Bupati/Camat BelumAda Dasar Hukum
Dasar hukum pembentukan BPD	Ada / Tidak	Perda/Keputusan Bupati/Camat Belum Ada Dasar Hukum
Jumlah aparat pemerintahan Desa/Kelurahan	10 orang
Jumlah perangkat desa/kelurahan	7 unit kerja
Kepala Desa/Lurah	Ada / Tidak
Sekretaris Desa/Kelurahan	Ada / Tidak
Kepala Urusan Pemerintahan	Ada / Tidak – Aktif / Tidak
Kepala Urusan Pembangunan	Ada / Tidak – Aktif / Tidak
Kepala Urusan Pemberdayaan Masyarakat	Ada / Tidak – Aktif / Tidak
Kepala Urusan Kesejahteraan Rakyat	Ada / Tidak – Aktif / Tidak
Kepala Urusan Umum	Ada / Tidak – Aktif / Tidak
Kepala Urusan Keuangan	Ada / Tidak – Aktif / Tidak
Kepala Urusan………………………………………	Ada / Tidak – Aktif / Tidak
Kepala Urusan………………………………………	Ada / Tidak – Aktif / Tidak
Jumlah Staf	orang
Jumlah Dusun di Desa/Lingkungan di Kelurahan atau sebutan lain	dusun/lingkungan Aktif / Tidak
Kepala Dusun/Lingkungan Sunthai	Aktif / Tidak
Kepala Dusun/Lingkungan Air Gantang	Aktif / Tidak
Kepala Dusun/Lingkungan Penganak	Aktif / Tidak
Kepala Dusun/Lingkungan ………………………….	Aktif / Tidak
Kepala Dusun/Lingkungan ………………………….	Aktif / Tidak

Tingkat Pendidikan Aparat Desa/Kelurahan	SD, SMP, SMA, Diploma, S1, Pascasarjana
Kepala Desa/Lurah	S1
Sekretaris Desa/Kelurahan	SMA
Kepala Urusan Pemerintahan	SMA
Kepala Urusan Pembangunan	SMA
Kepala Urusan Pemberdayaan Masyarakat	SMA
Kepala Urusan Kesejahteraan Rakyat	SMA
Kepala Urusan Umum	SMA
Kepala Urusan Keuangan	SMA
Kepala Urusan………………………….
Kepala Urusan………………………….

BADAN PERMUSYAWARATAN DESA
Keberadaan BPD	Ada / Tidak – Aktif / Tidak
Jumlah Anggota BPD	9 orang

Pendidikan Anggota BPD	SD, SMP, SMA, Diploma, S1, Pascasarjana
Ketua	SMA
Wakil Ketua	SMA
Sekretaris	D3

Anggota, Nama : Samsudin
Anggota, Nama : Hendra Jaya saputra
Anggota, Nama : Sumardi
Anggota, Nama : .Arli Musnadi
Anggota, Nama : Arita
Anggota, Nama : Rohana
Anggota, Nama : ……………………….

3.2 LEMBAGA KEMASYARAKATAN

Lembaga Kemasyarakatan Desa/Kelurahan (LKD/LKK)
Keberadaan LKD/LKK	Ada / Tidak – Aktif / Tidak
Dasar hukum pembentukan
	Bila Belum ada organisasi LKD/LKK
	Bila pembentukan LKD/LKK berdasarkan Perdes dan Perda Kab/Kota
	Berdasarkan Keputusan Bupati/Wali kota
	Berdasarkan Keputusan Camat
	Tidak/belum ada dasar hukum
Jumlah pengurus	Orang
Alamat kantor
Ruang lingkup kegiatan	Jenis , Yakni
LKMD/LKMK
Dasar hukum pembentukan
Jumlah pengurus	Orang
Alamat kantor
Ruang lingkup kegiatan	Jenis , Yakni
LPMD/LPMK ATAU SEBUTAN LAIN
Dasar hukum pembentukan	Sk. Kepala desa
Jumlah pengurus	11 Orang
Alamat kantor
Ruang lingkup kegiatan	Jenis , Yakni
PKK
Dasar hukum pembentukan
Jumlah pengurus		Orang
Alamat kantor
Ruang lingkup kegiatan		Jenis , Yakni
RUKUN WARGA
Jumlah RW		unit organisasi
Dasar hukum pembentukan
Jumlah pengurus		Orang
Alamat kantor
Ruang lingkup kegiatan		Jenis , Yakni
RUKUN TETANGGA
Jumlah RT		unit organisasi
Dasar hukum pembentukan		Sk. Kepala desa
Jumlah pengurus		18 Orang
Alamat kantor
Ruang lingkup kegiatan		Jenis , Yakni

KARANG TARUNA
Dasar hukum pembentukan
Jumlah pengurus		Orang
Alamat kantor
Ruang lingkup kegiatan		Jenis , Yakni
KELOMPOK TANI/NELAYAN		2 unit organisasi
Dasar hukum pembentukan
Jumlah pengurus		2 Orang
Alamat kantor
Ruang lingkup kegiatan		Jenis , Yakni
LEMBAGA ADAT		1 unit organisasi
Dasar hukum pembentukan
Jumlah pengurus		10 Orang
Alamat kantor
Ruang lingkup kegiatan		Jenis , Yakni
BADAN USAHA MILIK DESA		unit organisasi
Dasar hukum pembentukan
Jumlah pengurus		Orang
Alamat kantor
Ruang lingkup kegiatan		Jenis , Yakni
ORGANISASI KEAGAMAAN		unit organisasi
Dasar hukum pembentukan
Jumlah pengurus		Orang
Alamat kantor
Ruang lingkup kegiatan		Jenis , Yakni
ORGANISASI PEREMPUAN LAIN		unit organisasi
Dasar hukum pembentukan
Jumlah pengurus		Orang
Alamat kantor
Ruang lingkup kegiatan		Jenis , Yakni
ORGANISASI PEMUDA LAINNYA		unit organisasi
Dasar hukum pembentukan
Jumlah pengurus		Orang
Alamat kantor
Ruang lingkup kegiatan		Jenis , Yakni
ORGANISASI PROFESI LAINNYA		unit organisasi
Dasar hukum pembentukan
Jumlah pengurus		Orang
Alamat kantor
Ruang lingkup kegiatan		Jenis , Yakni
ORGANISASI BAPAK		unit organisasi
Dasar hukum pembentukan
Jumlah pengurus		Orang
Alamat kantor
Ruang lingkup kegiatan		Jenis , Yakni
KELOMPOK GOTONG ROYONG		unit organisasi
Dasar hukum pembentukan
Jumlah pengurus		Orang
Alamat kantor
Ruang lingkup kegiatan		Jenis , Yakni
PWI
Dasar hukum pembentukan
Jumlah pengurus		Orang
Alamat kantor
Ruang lingkup kegiatan		Jenis , Yakni
IDI
Dasar hukum pembentukan
Jumlah pengurus		Orang
Alamat kantor
Ruang lingkup kegiatan		Jenis , Yakni
PARFI
Dasar hukum pembentukan
Jumlah pengurus		Orang
Alamat kantor
Ruang lingkup kegiatan		Jenis , Yakni
PECINTA ALAM		unit organisasi
Dasar hukum pembentukan
Jumlah pengurus		Orang
Alamat kantor
Ruang lingkup kegiatan		Jenis , Yakni
WREDATAMA
Dasar hukum pembentukan
Jumlah pengurus		Orang
Alamat kantor
Ruang lingkup kegiatan		Jenis , Yakni
KELOMPOK PEMIRSA		unit organisasi
Dasar hukum pembentukan
Jumlah pengurus		Orang
Alamat kantor

Ruang lingkup kegiatan		Jenis , Yakni
PANTI ......………………………………		unit organisasi
Dasar hukum pembentukan
Jumlah pengurus		Orang
Alamat kantor
Ruang lingkup kegiatan		Jenis , Yakni
YAYASAN………………………………		unit organisasi
Dasar hukum pembentukan
Pemilik
Jumlah pengurus		Orang
Alamat kantor
Ruang lingkup kegiatan		Jenis , Yakni
LEMBAGA ..................................
Dasar hukum pembentukan
Jumlah pengurus		Orang
Alamat kantor

Ruang lingkup kegiatan		Jenis , Yakni

LEMBAGA .....................................
Dasar hukum pembentukan
Jumlah pengurus		Orang
Alamat kantor
Ruang lingkup kegiatan		Jenis , Yakni

3.3 TINGKAT PARTISIPASI POLITIK

Jenis Pemilu	Yang Sudah Punya Hak Pilih		Yang Memanfaatkan Hak Pilih
Jenis Pemilu	Laki-Laki (Orang)	Perempuan (Orang)	Laki-Laki (Orang)	Perempuan (Orang)
1. Pemilihan Kepala Desa	1415	1283	1415	1283
2. Pemilihan Bupati	1415	1283	1415	1283
3. Pemilihan Gubernur	1415	1283	1415	1283
4. Pemilihan Parlemen	1415	1283	1415	1283
5. Pemilihan Presiden	1415	1283	1415	1283

3.4 LEMBAGA EKONOMI

1. Lembaga Ekonomi, dan Unit Usaha Desa/ Kelurahan
Jenis Lembaga Ekonomi	Jumlah /Unit	Jumlah Kegiatan	Jumlah pengurus dan Anggota
1. Koperasi Unit Desa
2. Koperasi Simpan Pinjam	–	–	–
3. Kelompok Simpan Pinjam	–	–	–
4. Bumdes	–	–	–
5.
6.
Jumlah

2. Jasa Lembaga Keuangan
Jenis Lembaga Keuangan	Jumlah /Unit	Jumlah Kegiatan	Jumlah pengurus dan Anggota
1. Jasa Asuransi	–	–	–
2. Lembaga Keuangan Non Bank	–	–	–
3. Bank Perkreditan Rakyat	–	–	–
4. Pegadaian	–	–	–
5. Bank Pemerintah	–	–	–
6.
Jumlah

3. Industri Kecil dan Menengah
Jenis Industri	Jumlah /Unit	Jumlah Kegiatan	Jumlah pengurus dan Anggota
1. Industri makanan
2. Industri Alat rumah tangga	–	–	–
3. Industri Material Bahan Bangunan	–	–	–
4. Industri Alat Pertanian	–	–	–
5. Industri Kerajinan
6. Rumah makan dan restoran	1
7.
Jumlah

4. Usaha Jasa Pengangkutan
Jenis Jasa	Jumlah Pemilik (Orang)	Kapasitas (Orang)	Tenaga Kerja (Orang)
Jumlah pemilik Angkutan Desa/Perkotaan	–	–	–
Angkutan Antar Kota/Provinsi	Unit
Angkutan Sungai
Jumlah Pemilik Perahu Motor/Klotok atau sejenisnya	–	–	–
Jumlah pemilik Jet boat	–	–	–
Jumlah angkutan jetboat	–	–	–
Jumlah Pemilik Angkutan Penumpang Sungai dgn kapasitas lebih dari 10 orang	–	–	–
Jumlah angkutan sungai yang kapasitas kurang dari 10 kursi	Unit
Jumlah angkutan sungai yang kapasitas antara 10 – 100	Unit
Jumlah angkutan sungai yang kapasitas antara 100 – 500	Unit

Angkutan Laut
Jumlah pemilik Jet boat	–	–	–
Jumlah Pemilik Perahu Jenis Ferry/Kapal penumpang	–	–	–
Jet Foil	–	–	–

Angkutan Udara
Jumlah pemilik pesawat jenis ringan/helikopter	–	–	–

Ekspedisi Dan Pengiriman
Jumlah Pemilik Usaha Jasa Ekspedisi/Pengiriman Barang	–	–	–

5. Usaha Jasa dan Perdagangan
Jenis Usaha	Jumlah (Unit)	Jenis produk yang diperda–gangkan (Jenis)	Jumlah Tenaga Kerja yang terserap (Orang)
Pasar Hasil Bumi/Tradisonal/ Harian	–	–	–
Pasar Mingguan	–	–	–
Pasar Bulanan	–	–	–
Pasar Kaget/Pasar Khusus (mis. Psr Ternak, dll)	–	–	–
Jumlah Usaha Toko/Kios	72	–	–
Swalayan	–	–	–
Warung Serba Ada	–	–	–
Toko Kelontong	63	–	–
Usaha Peternakan	–	–	–
Usaha Perikanan	–	–	–
Usaha Perkebunan	–	–	–
Usaha Minuman (kemasan, dll)	3	–	–
Industri Farmasi	–	–	–
Industri Caroseri/cat mobil	–	–	–
Industri Penyamakan Kulit	–	–	–
Penitipan Kendaraan Bermotor	–	–	–
Industri Perakitan Elektronik	orang	orang
Pengolahan Kayu	orang	orang



6. Usaha Jasa Hiburan
Jenis Usaha	Jumlah (Unit)	Jenis produk yang diperda–gangkan (Jenis)	Jumlah Tenaga Kerja yang terserap (Orang)
1. Bioskop	–	–	–
2. Film Keliling	–	–	–
3. Sandiwara/Drama	–	–	–
4. Group Lawak	–	–	–
5. Sirkus Keliling/Topeng monyet/Ondel-ondel, dll	–	–	–
6. Wayang Orang/Wayang Golek	–	–	–
7. Group Musik/Band	–	–	–
8. Group Vokal/Paduan Suara	–	–	–
9.

7. Usaha Jasa Gas, Listrik, BBM Dan Air
Jenis Usaha	Jumlah (Unit)	Jenis produk yang diperda–gangkan (Jenis)	Jumlah Tenaga Kerja yang terserap (Orang)
1. Usaha Penyewaan Tenaga Listrik	–	–	–
2. SPBU	–	–	–
3. Pangkalan Minyak Tanah	–	–	–
4. Pengecer Gas dan Bahan Bakar Minyak	1	1	2
5. Usaha air minum kemasan/isi ulang	2	1	2

8. Usaha Jasa Keterampilan
Jenis Usaha	Jumlah (Orang)	Jenis produk yang diperda–gangkan (Jenis)	Jumlah Tenaga Kerja yang terserap (Orang)
1. Tukang Kayu	–	–	–
2. Tukang Batu	–	–	–
3. Tukang Jahit/Bordir	–	–	–
4. Tukang Cukur	–	–	–
5. Tukang Service Elektronik	1	–	–
6. Tukang Besi	–	–	–
7. Tukang Gali Sumur	–	–	–
8. Tukang Pijat/ Urut/Pengobatan	7	–	–
9.

9. Usaha Jasa Hukum dan Konsultansi
Jenis Usaha	Jumlah (Unit)	Jenis produk yang diperda–gangkan (Jenis)	Jumlah Tenaga Kerja yang terserap (Orang)
1. Notaris	–	–	–
2. Pengacara/Advokat	–	–	–
3. Konsultan Manajemen	–	–	–
4. Konsultan Teknis	–	–	–
5. Pejabat Pembuat Akta Tanah	–	–	–
6.

10. Usaha Jasa Penginapan
Jenis Usaha	Jumlah (Unit)	Jenis produk yang diperda–gangkan (Jenis)	Jumlah Tenaga Kerja yang terserap (Orang)
1. Losmen	–	–	–
2. Wisma	–	–	–
3. Asrama	–	–	–
4. Persewaan Kamar	–	–	–
5. Kontrakan Rumah	17	–	–
6. Mess	–	–	–
7. Hotel	–	–	–
8. Home Stay	–	–	–
9. Villa	–	–	–
10. Town House	–	–	–
11.
12.

3.5 LEMBAGA PENDIDIKAN

3.5.1 Pendidikan Formal

Nama	Jumlah	Status (Terdaftar, terakredit asi)	Kepemilikan			Jumlah Tenaga Pengajar	Jumlah siswa/ Mahasiswa
Nama	Jumlah	Status (Terdaftar, terakredit asi)	Peme–rintah	Swasta	Desa /Kelu-rahan	Jumlah Tenaga Pengajar	Jumlah siswa/ Mahasiswa
1. Play Group	2	–	–	–	–	–	–
2. TK	1	–	–	–	–	–	–
3. SD/sederajat	2	–	–	–	–	–	–
4. SMP/sederajat	1	–	–	–	–	–	–
5. SMA/sederajat	–	–	–	–	–	–	–
6. PTN	–	–	–	–	–	–	–
7. PTS	–	–	–	–	–	–	–
8. SLB	–	–	–	–	–	–	–
9.
10.
11.

3.5.2 Pendidikan Formal Keagamaan

Nama	Jumlah	Status (Terdaftar, terakreditasi)	Kepemilikan			Jumlah Tenaga Pengajar	Jumlah siswa/ Mahasiswa
Nama	Jumlah	Status (Terdaftar, terakreditasi)	Peme–rintah	Swasta	Dll	Jumlah Tenaga Pengajar	Jumlah siswa/ Mahasiswa
Sekolah Islam
1. Raudhatul Athfal	–	–	–	–	–	–	–
2. Ibtidayah	–	–	–	–	–	–	–
3. Tsanawiyah	–	–	–	–	–	–	–
4. Aliyah	–	–	–	–	–	–	–
5. Ponpes	–	–	–	–	–	–	–
6. Perguruan Tinggi	–	–	–	–	–	–	–
7.
8.

Sekolah Katholik
1. Seminari Menengah	–	–	–	–	–	–	–
2. Seminari tinggi	–	–	–	–	–	–	–
3. Biara	–	–	–	–	–	–	–
4. TK/SD	–	–	–	–	–	–	–
5. SMP	–	–	–	–	–	–	–
6. SMA	–	–	–	–	–	–	–
7. Perguruan Tinggi	–	–	–	–	–	–	–
8. Kursus	–	–	–	–	–	–	–
Sekolah Budha
1.
2.
3.
Sekolah Protestan
1. TK/SD	–	–	–	–	–	–	–
2. SMP	–	–	–	–	–	–	–
3. SMA	–	–	–	–	–	–	–
4. Perguruan Tinggi	–	–	–	–	–	–	–
5. Kursus	–	–	–	–	–	–	–
6.
Sekolah Hindu
1.
2.

Sekolah Konghucu
1.
2.
3.

3.5.3 Pendidikan Non Formal/Kursus

Nama	Jumlah	Status (Terdaftar, terakreditasi)	Kepemilikan (pemerintah, yayasan,dll)	Jumlah Tenaga Pengajar	Jumlah siswa/ Mahasiswa
1. Komputer	–	–	–	–	–
2. Seni Musik	–	–	–	–	–
3. Montir	–	–	–	–	–
4. Menjahit	–	–	–	–	–
5. Drafter	–	–	–	–	–
6. Bahasa	–	–	–	–	–
7. Mesin	–	–	–	–	–
8. Satpam	–	–	–	–	–
9. Beladiri	–	–	–	–	–
10. Mengemudi	–	–	–	–	–
11. Kecantikan	–	–	–	–	–
12.
13.

3.6 LEMBAGA ADAT

1. Keberadaan Lembaga Adat (P = Ada)
· Pemangku Adat	–
· Kepengurusan Adat	–
2. Simbol Adat (P = Ada)
· Rumah Adat	–
· Barang Pusaka	–
· Naskah-naskah	–

3. Jenis Kegiatan Adat (P = Ada)
· Musyawarah adat	–
· Sanksi Adat	–
· Upacara Adat Perkawinan	–
· Upacara Adat Kematian	–
· Upacara Adat Kelahiran	–
· Upacara Adat dalam bercocok tanam	–
· Upacara Adat bidang perikanan/laut	–
· Upacara Adat bidang kehutanan	–
· Upacara Adat dalam Pengelolaan sumber daya alam	–
· Upacara adat dalam Pembangunan rumah	–
· Upacara adat dalam penyelesaian masalah/konflik	–

3.7 LEMBAGA KEAMANAN

1. Hansip dan Linmas
· Keberadaan Hansip dan Linmas	Ada / Tidak
· Jumlah anggota Hansip	2 orang
· Jumlah anggota Satgas Linmas	7 orang
· Pelaksanaan SISKAMLING	Ada / Tidak
· Jumlah Pos Kamling	4 buah
2. Satpam Swakarsa
· Keberadaan SATPAM SWAKARSA	Ada / Tidak
· Jumlah anggota	Orang
· Nama organisasi induk
· Pemilik organisasi	Pemerintah/Swasta/Perorangan
· Keberadaan organisasi keamanan lainnya	Ada / Tidak
3. Kerjasama Desa/Kelurahan dengan TNI – POLRI dalam Bidang TRANTIBLINMAS
· Mitra Koramil / TNI	Ada / Tidak
· Jumlah anggota	1Orang
· Jumlah kegiatan	jenis kegiatan
· Babinkamtibmas / POLRI	Ada / Tidak
· Jumlah anggota	1 Orang
· Jumlah kegiatan	jenis kegiatan

4 POTENSI PRASARANA DAN SARANA

4.1 PRASARANA DAN SARANA TRANSPORTASI

4.1.1 Prasarana Transportasi Darat

Jenis Sarana dan Prasarana	Baik (km atau unit)	Rusak (km atau unit)
1.1. Jalan Desa/Kelurahan
· Panjang jalan aspal	1/5	–
· Panjang jalan macadam	–	–
· Panjang jalan tanah	–	–
· Panjang jalan sirtu	–	–
· Panjang jalan konblok/semen/beton	–	–
1.2. Jalan antar Desa/Kelurahan/kecamatan
· Panjang jalan aspal	1	–
· Panjang jalan macadam	–	–
· Panjang jalan tanah	–	–
· Panjang jalan sirtu	–	–
· Panjang jalan konblok/semen/beton	–	–
1.3. Jalan Kabupaten yang melewati Desa/Kelurahan
· Panjang jalan aspal	11	–
· Panjang jalan macadam	–	–
· Panjang jalan tanah	–	–
· Panjang jalan sirtu	–	–
· Panjang jalan konblok/semen/beton	–	–
1.4. Jalan Provinsi yang melewati Desa/Kelurahan
· Panjang jalan aspal	–	–
· Panjang jalan makadam	–	–
· Panjang jalan tanah	–	–
· Panjang jalan Sirtu	–	–
· Panjang jalan konblok/semen/beton	–	–
1.5. Panjang Jalan Negara
· Panjang jalan aspal	–	–
· Panjang jalan makadam	–	–
· Panjang jalan tanah	–	–
· Panjang jalan Sirtu	–	–
· Panjang jalan konblok/semen/beton	–	–
1.5. Jembatan Desa/Kelurahan
· Jumlah jembatan beton	11	–
· Jumlah jembatan besi	–	–
· Jumlah jembatan kayu	2	–
1.6. Prasarana Angkutan Darat
· Jumlah pangkalan ojek	–	–
· Jumlah stasiun KA	–	–
· Terminal bis/angkutan pedesaan/perkotaan	–	–
Jumlah ……………………
Jumlah Total

4.1.2 Sarana Transportasi Darat

Jenis Sarana	Keberadaan (P = Ada)	Jumlah (Unit)
1. Bus umum	–	–
2. Truck umum
3. Angkutan Per-Desa/Kelurahanan	–	–
4. Ojek	–	–
5. Delman/bendi/cidomo	–	–
6. Becak	–	–
7. Kereta api	–	–

4.1.3 Prasarana Transportasi Laut/Sungai

Jenis Prasarana	Jumlah (Unit)
1. Jumlah tambatan perahu	2
2. Jumlah pelabuhan kapal penumpang	–
3. Jumlah pelabuhan kapal barang	–

4.1.4 Sarana Transportasi Sungai/Laut

Jenis Sarana	Keberadaan (P = Ada)	Jumlah (Unit)
1. Perahu motor	–	–
2. Kapal antar pulau	–	–
3. Perahu tanpa motor	–	–
4. Jet Boat	–	–
5. Kapal Pesiar	–	–
6.

4.1.5 Prasarana Transportasi Udara

Jenis Prasarana	Keberadaan (P = Ada)	Jumlah (Unit)
1. Lapangan terbang nasional/internasional	–	–
2. Lapangan terbang perintis	–	–
3. Lapangan terbang domestik	–	–
4. Helipad	–	–
5. Lapangan terbang komersial	–	–

4.2 PRASARANA KOMUNIKASI DAN INFORMASI

4.2.1 Telepon

Telepon umum	Ada / Tidak Ada – 0 unit
Wartel	Ada / Tidak Ada – 0 unit
Warnet	Ada / Tidak Ada – 0 unit
Jumlah Pelanggan Telkom	0 Orang
Jumlah Pelanggan GSM	0 orang
Jumlah Pelanggan CDMA	Orang
Sinyal Telepon Seluler/Handphone	Ada / Tidak Ada

4.2.2 Kantor Pos

Kantor pos	Ada / Tidak Ada – 0 unit
Kantor pos pembantu	Ada / Tidak Ada – 0 unit
Tukang pos	– Orang

4.2.3 Radio/TV

TV umum	Ada / Tidak Ada
Jumlah radio	Ada / Tidak Ada 0 unit
Jumlah TV	1115unit
Jumlah parabola	909 unit

4.2.4 Koran/majalah/buletin

Koran/surat kabar	Ada / Tidak
Majalah	Ada / Tidak
Papan iklan/reklame	Ada / Tidak
Papan pengumuman	Ada / Tidak

4.3 PRASARANA AIR BERSIH DAN SANITASI

4.3.1 Prasarana air bersih

Jenis Prasarana	Jumlah (Unit)
1. Jumlah sumur pompa	–
2. Jumlah sumur gali	1235
3. Jumlah hidran umum	3
4. Jumlah PAH
5. Jumlah tangki air bersih	3
6. Jumlah embung	–
7. Jumlah mata air	–
8. Jumlah bangunan pengolahan air bersih/air minum	3

4.3.2 Sanitasi

Saluran drainase/saluran pembuangan air limbah	Ada / Tidak
Sumur resapan air rumah tangga	0 Rumah
Jumlah MCK Umum	0 Unit
Pemilik jumlah jamban keluarga	0 KK
Kondisi saluran drainase/saluran pembuangan air limbah	Baik …. Unit /rusak …. unit Unit/mampet…..Unit/ kurang memadai….. Unit

4.4 PRASARANA DAN KONDISI IRIGASI

4.4.1 Prasarana Irigasi

Panjang saluran primer	0 m
Panjang saluran sekunder	0 m
Panjang saluran tersier	0 m
Jumlah pintu sadap	0 unit
Jumlah pintu pembagi air	0 unit

4.4.2 2. Kondisi

Panjang saluran primer rusak	0 m
Panjang saluran sekunder rusak	0 m
Panjang saluran tersier rusak	0 m
Jumlah pintu sadap rusak	0 unit
Jumlah pintu pembagi air rusak	0 unit

4.5 PRASARANA DAN SARANA PEMERINTAHAN

4.5.1 Prasarana dan Sarana Pemerintahan Desa/Kelurahan

Gedung Kantor	Ada / Tidak
Kondisi	Baik / Rusak
Jumlah ruang kerja	6 Ruang
Balai Desa/Kelurahan/sejenisnya	Ada / Tidak
Listrik	Ada / Tidak
Air bersih	Ada / Tidak
Telepon	Ada / Tidak
Rumah Dinas Kepala Desa/Lurah	Ada / Tidak
Rumah Dinas Perangkat Desa/Kelurahan	Ada / Tidak


Inventaris dan alat tulis kantor
Jumlah mesin tik	3 buah
Jumlah meja	7 buah
Jumlah kursi	40 buah
Jumlah almari arsip	3 buah
Komputer	3 unit
Mesin fax	0 unit
Kendaraan dinas	4 unit
Administrasi Pemerintahan Desa/Kelurahan
Buku Data Peraturan Desa	Ada/Tidak, Terisi/Tidak
Buku Keputusan Kepala Desa/Lurah	Ada/Tidak, Terisi/Tidak
Buku administrasi kependudukan	Ada/Tidak, Terisi/Tidak
Buku data inventaris	Ada/Tidak, Terisi/Tidak
Buku data aparat	Ada/Tidak, Terisi/Tidak
Buku data tanah milik desa/tanah kas desa/milik kelurahan	Ada/Tidak, Terisi/Tidak
Buku administrasi pajak dan retribusi	Ada/Tidak, Terisi/Tidak
Buku data tanah	Ada/Tidak, Terisi/Tidak
Buku laporan pengaduan masyarakat	Ada/Tidak, Terisi/Tidak
Buku agenda ekspedisi	Ada/Tidak, Terisi/Tidak
Buku profil desa/kelurahan	Ada/Tidak, Terisi/Tidak
Buku data induk penduduk	Ada/Tidak, Terisi/Tidak
Buku buku data mutasi penduduk	Ada/Tidak, Terisi/Tidak
Buku rekapitulasi jumlah penduduk akhir bulan	Ada/Tidak, Terisi/Tidak
Buku registrasi pelayanan penduduk	Ada/Tidak, Terisi/Tidak
Buku data penduduk sementara	Ada/Tidak, Terisi/Tidak
Buku anggaran penerimaan	Ada/Tidak, Terisi/Tidak
Buku anggaran pengeluaran pegawai dan pembangunan	Ada/Tidak, Terisi/Tidak
Buku kas umum	Ada/Tidak, Terisi/Tidak
Buku kas pembantu penerimaan	Ada/Tidak, Terisi/Tidak
Buku kas pembantu pengeluaran rutin dan pembangunan	Ada/Tidak, Terisi/Tidak
Buku data lembaga kemasyarakatan	Ada/Tidak, Terisi/Tidak

4.5.2 Prasarana dan Sarana Badan Permusyawaratan Desa/BPD

Gedung Kantor	Ada / Tidak
Ruangan Kerja	1 Ruang
Balai BPD	Ada / Tidak
Kondisi	Baik / Rusak
Listrik	Ada / Tidak
Air bersih	Ada / Tidak – Baik / Rusak
Telepon	Ada / Tidak
Inventaris dan Alat Tulis Kantor
Jumlah mesin tik	3 Buah
Jumlah meja	2 Buah
Jumlah kursi	Buah
Jumlah almari arsip	1Buah
Komputer	1 Unit
Mesin fax	0 Unit


Administrasi BPD
Buku-buku administrasi keanggotaan BPD	Ada / Tidak
Buku administrasi kegiatan BPD	1 Jenis
Buku kegiatan BPD	Ada / Tidak
Buku Himpunan Peraturan Desa yang d.itetapkan BPD dan Kepala Desa	Ada / Tidak

4.5.3 Prasarana dan Sarana Dusun/Lingkungan atau Sebutan Lain

Gedung kantor atau Balai Pertemuan	Ada/Tidak
Alat tulis kantor	Ada/Tidak
Barang inventaris	Ada/Tidak
Buku administrasi	0 Jenis
	Terisi/Tidak
Jenis kegiatan	0 Jenis
Jumlah pengurus	0 Orang

4.6 PRASARANA DAN SARANA LEMBAGA KEMASYARAKATAN DESA/KELURAHAN

Gedung/kantor Lembaga Kemasyarakatan Desa dan Kelurahan/LKD/LK	Ada / Tidak
Peralatan Kantor: komputer, fax	Ada / Tidak
Mesin tik	Ada / Tidak
Kardek	Ada / Tidak
Buku administrasi lembaga kemasyarakatan	0 Jenis
Jumlah meja dan kursi	0 Unit


LKMD/LPM atau sebutan lain
Memiliki kantor sendiri	Ada / Tidak
Peralatan Kantor : komputer, fax	Ada / Tidak
Mesin tik	Ada / Tidak
Kardek	Ada / Tidak
Buku administrasi lembaga kemasyarakatan	Jenis
Jumlah meja dan kursi	Unit
Buku administrasi	Jenis
Jumlah kegiatan	Jenis


PKK	Ada/Tidak
Gedung/kantor	Ada/Tidak
Peralatan kantor/ATK/inventaris	Ada/Tidak
Kepengurusan	Ada/Tidak
Kepengurusan	Aktif/Tidak
Buku administrasi PKK	Ada/Tidak
Buku administrasi PKK	Jika Ada, .6 .Jenis
Kegiatan	Ada/Tidak
Jumlah kegiatan	6 Jenis


Karang Taruna	Ada/Tidak
Kepengurusan	Aktif/Tidak
Buku administrasi
Jumlah kegiatan	4 Jenis

RT	Ada/Tidak
Kepengurusan	Aktif/Tidak
Buku administrasi	5 Jenis
Jumlah kegiatan	4 Jenis

RW	Ada/Tidak
Kepengurusan	Aktif/Tidak
Buku administrasi	Jenis
Jumlah Kegiatan	Jenis

Lembaga adat
Memiliki kantor/gedung/menumpang	Ada / Tidak
Kepengurusan	Aktif/Tidak
Buku Administrasi	Jenis
Jumlah Kegiatan	Jenis

BUMDES	Ada/Tidak
Memiliki kantor/gedung/menumpang
Kepengurusan	Aktif/Tidak
Buku Administrasi	Jenis
Jumlah Kegiatan	Jenis

Forum Komunikasi Kader Pemberdayaan Masyarakat	Ada/Tidak
Kantor/gedung/menumpang	Ada/Tidak
Kepengurusan	Aktif/Tidak
Buku administrasi
Jumlah kegiatan	Jenis
	Jenis


Kantor/gedung Organisasi Sosial Kemasyarakatan lainnya	Ada/Tidak
	Ada/Tidak
	Aktif/Tidak

Kantor/gedung Organisasi Profesi yang ada
	Ada/Tidak
	Aktif/Tidak

4.7 PRASARANA PERIBADATAN

Jenis Prasarana	Jumlah (Buah)
1. Jumlah Masjid	2
2. Jumlah Langgar/Surau/Mushola	6
3. Jumlah Gereja Kristen Protestan	1
4. Jumlah Gereja Katholik	0
5. Jumlah Wihara	0
6. Jumlah Pura	0
7. Jumlah Klenteng	2

4.8 PRASARANA OLAH RAGA

Jenis Prasarana	Jumlah (Buah)
1. Lapangan sepak bola	2
2. Lapangan bulu tangkis	4
3. Meja pingpong	–
4. Lapangan tenis	–
5. Lapangan voli	2
6. Lapangan golf	–
7. Pacuan kuda	–
8. Lapangan basket	1
9. Pusat kebugaran	–
10. Gelanggang Remaja	Ada/tidak
11. Arum jeram	Ada/tidak
12. ……………………….

4.9 PRASARANA DAN SARANA KESEHATAN

4.9.1 Prasarana Kesehatan

Jenis Prasarana	Jumlah (Unit)
1. Rumah sakit umum	–
2. Puskesmas	–
3. Puskesmas pembantu	–
4. Poliklinik/balai pengobatan	–
5. Apotik	–
6. Posyandu	2
7. Toko obat	–
8. Balai pengobatan masyarakat yayasan/swasta	–
9. Gudang menyimpan obat	–
10. Jumlah Rumah/Kantor Praktek Dokter	–
11. Rumah Bersalin	–
12. Balai Kesehatan Ibu dan Anak
13. Rumah Sakit Mata	–
14.
15.

4.9.2 Sarana Kesehatan

Jenis Sarana	Jumlah (Orang)
1. Jumlah dokter umum	–
2. Jumlah dokter gigi	–
3. Jumlah dokter spesialis lainnya	–
4. Jumlah paramedis	–
5. Jumlah dukun bersalin terlatih	–
6. Bidan	2
7. Perawat	2
8. Dukun pengobatan alternatif	–
9. Jumlah dokter praktek	–
10. Laboratorium kesehatan	–

4.10 PRASARANA DAN SARANA PENDIDIKAN

Jenis	Sewa (Buah)	Milik Sendiri (Buah)
1. Gedung kampus PTN	–	–
2. Gedung Kampus PTS	–	–
3. Gedung SMA/sederajat	–	–
4. Gedung SMP/sederajat	–	1
5. Gedung SD/sederajat	–	–
6. Gedung TK	–	–
7. Gedung Tempat Bermain Anak	–	–
8. Jumlah Lembaga Pendidikan Agama	–	–
9. Jumlah perpustakaan keliling	–	–
10. Perpustakaan desa/kelurahan	–	–
11. Taman bacaan	–	–
12.
13.

4.11 PRASARANA ENERGI DAN PENERANGAN

Listrik PLN	unit
Diesel umum	-unit
Genset pribadi	-unit
Lampu minyak tanah/jarak/kelapa	-Keluarga
Kayu bakar	Keluarga
Batu bara	-Keluarga
Tanpa penerangan	-Keluarga

4.12 PRASARANA HIBURAN DAN WISATA

Jenis	Jumlah (Buah)
1. Jumlah Tempat Wisata	0
2. Hotel bintang 5	0
3. Hotel bintang 4	0
4. Hotel bintang 3	0
5. Hotel bintang 2	0
6. Hotel bintang 1	0
7. Hotel melati	0
8. Diskotik	0
9. Bilyar	0
10. Karaoke	0
11. Museum	0
12. Restoran	0
13. Bioskop	0
14.

4.13 PRASARANA DAN SARANA KEBERSIHAN

Tempat Pembuangan Sementara (TPS)	-Lokasi
Tempat Pembuangan Akhir (TPA)	-Lokasi
Alat penghancur sampah//incinerator	Ada / Tidak
Jumlah gerobak sampah	-Unit
Jumlah tong sampah	-Unit
Jumlah truck pengangkut sampah	-Unit
Jumlah Satgas Kebersihan	-Kelompok
Jumlah anggota Satgas Kebersihan	-Orang
Jumlah pemulung	-Orang
Tempat pengelolaan sampah	Ada / Tidak
Pengelolaan sampah lingkungan/RT	Pemerintah/Swasta/Swadaya
Pengelola sampah lainnya	Ada / Tidak